Pääsikö punkki puremaan? Näin poistat punkin ja tunnistat oireet
Borrelioosi ja TBE ovat puutiaisten levittämiä tauteja – näin toimit pureman jälkeen

Punkkeja eli puutiaisia esiintyy Suomessa laajalla alueella pohjoisinta Lappia lukuun ottamatta. Puutiainen voi levittää borrelioosia ja puutiaisaivokuumetta eli TBEä. Ihoon kiinnittynyt punkki kannattaa poistaa mahdollisimman pian, mutta jokainen punkin purema ei johda tartuntaan. Puremakohtaa ja omaa vointia on hyvä seurata myös punkin poistamisen jälkeen.
Suomessa ihmiselle tauteja levittävät erityisesti puutiainen (Ixodes ricinus) ja taigapunkki (Ixodes persulcatus). Molemmat voivat levittää muun muassa borrelioosia aiheuttavia bakteereita sekä puutiaisaivokuumetta aiheuttavaa TBE-virusta.
Noin viidesosa puutiaisista kantaa borreliabakteeria, mutta bakteeria kantavan punkin puremakaan ei automaattisesti johda tartuntaan. Borrelian siirtyminen ihmiseen edellyttää yleensä, että puutiainen on ollut kiinnittyneenä ihoon melko pitkään. TBE-virus sen sijaan voi tarttua nopeammin. TBEä esiintyy Suomessa erityisesti rajatuilla riskialueilla, joten tartuntariski vaihtelee huomattavasti alueittain.
Huomio
Poista punkki heti
- Poista punkki mahdollisimman pian punkkipinseteillä, punkkipihdeillä tai muulla tarkoitukseen sopivalla välineellä. Tartu punkkiin mahdollisimman läheltä ihon pintaa ja vedä se rauhallisesti suoraan ylöspäin. Punkkia ei tarvitse kiertää tai pyörittää.
- Puhdista puremakohta tarvittaessa. Pieni paikallinen punoitus tai kutina heti pureman jälkeen on tavallinen ihoreaktio eikä yksinään tarkoita borrelioosia.
- Seuraa puremakohtaa ja omaa vointiasi seuraavien viikkojen ajan.
Milloin lääkäriin?
Hakeudu terveydenhuollon arvioon, jos puremakohtaan kehittyy päivien tai viikkojen kuluessa laajeneva punoitus. Borrelioosille tyypillinen ihomuutos ilmaantuu yleensä noin 1–2 viikon kuluessa ja kasvaa tavallisesti yli viiden senttimetrin läpimittaiseksi. Ihottuma voi olla rengasmainen, mutta se voi myös punoittaa tasaisesti.
Lääkärin arvio on tarpeen myös silloin, jos punkin pureman jälkeen ilmaantuu esimerkiksi kuumetta tai muita selviä yleisoireita tai myöhemmin hermosto- tai niveloireita. Voimakas päänsärky, korkea kuume ja niskajäykkyys vaativat kiireellistä arviota.
Borrelioosia hoidetaan antibiooteilla. TBE-virukseen ei ole parantavaa lääkehoitoa, vaan sairastuneen hoito on oireenmukaista. TBE:tä vastaan on olemassa rokote, mutta se ei suojaa borrelioosilta.
Entä ennaltaehkäisy?
Punkit liikkuvat tyypillisesti aluskasvillisuudessa, heinikoissa ja pensaikoissa. Maastossa liikkuessa kannattaa käyttää pitkähihaisia ja -lahkeisia vaatteita ja suojata nilkat esimerkiksi vetämällä housunlahkeet sukkien tai saappaiden sisään. Vaaleista vaatteista punkit on helpompi havaita.
Myös puutiaisilta suojaavia karkotteita voidaan käyttää niiden käyttöohjeiden mukaisesti.
Kotipihassa aluskasvillisuus kannattaa pitää lyhyenä ja huolehtia hyvästä ilmankierrosta säännöllisin hoitoleikkauksin.
Tee punkkitarkastus päivittäin
Puutiaisalueilla liikuttaessa punkkitarkastus kannattaa ottaa päivittäiseksi tavaksi. Tarkista iho huolellisesti ulkoilun jälkeen ja kiinnitä huomiota etenkin polvitaipeisiin, nivusiin, kainaloihin ja muihin suojaisiin ihoalueisiin. Myös vaatteet kannattaa tarkistaa.
Ulkoilevat lemmikit on hyvä tarkastaa säännöllisesti, sillä niiden mukana puutiaisia voi kulkeutua myös sisätiloihin. Lemmikin puutiaissuojauksesta kannattaa tarvittaessa keskustella eläinlääkärin kanssa.
Mitä punkin pureman jälkeen kannattaa seurata?
Punkin löytyminen iholta voi säikäyttää, mutta purema ei automaattisesti tarkoita borrelioosi- tai TBE-tartuntaa. Tärkeintä on poistaa punkki mahdollisimman nopeasti ja seurata omaa vointia sekä puremakohtaa seuraavien viikkojen aikana.
Pieni punoitus tai kutina heti punkin poistamisen jälkeen on tavallinen paikallinen ihoreaktio. Borrelioosiin viittaava ihomuutos kehittyy yleensä myöhemmin ja laajenee vähitellen. Tyypillinen vaeltava punoitus voi olla rengasmainen, mutta aina selvää rengasta ei muodostu.
Punkin pureman päivämäärän voi merkitä muistiin. Jos iholle ilmaantuu myöhemmin laajeneva punoitus, siitä kannattaa ottaa valokuva esimerkiksi päivittäin samalta etäisyydeltä. Näin muutoksen kehittymistä on helpompi seurata, ja kuvista voi olla hyötyä myös terveydenhuollossa.
Punkkia ei tarvitse lähettää tutkittavaksi sen selvittämiseksi, kantaako se borreliaa. Myöskään oireettoman henkilön borreliavasta-aineiden tutkimisesta ei yleensä ole hyötyä. Jos pureman jälkeen ilmaantuu laajeneva ihottuma tai muita sairauteen viittaavia oireita, tilanne arvioidaan terveydenhuollossa.











