Talvi ja liukkaus lisäävät kaatumisen riskiä

Etenkin ikäihmiselle kaatuminen voi olla hyvin vakavaa ja aiheuttaa vammoja, jotka vaativat pitkää sairaalahoitoa. Vuonna 2020 Siun soten alueella kaatumisiin liittyviä sairaanhoitoa vaativia tapauksia oli hieman yli 1800 potilaalla. Tapauksista 72 prosenttia oli yli 65-vuotiailla.

Siun sotessa hoidetaan vuosittain kesimäärin 220 yli 50-vuotiasta lonkkamurtumapotilasta. Kaatumisen riskit eivät aina kuitenkaan liity ulkoiluun ja liukkauteen. Etenkin ikäihmisillä suuri osa kaatumisista tapahtuu kotona sisätiloissa liikkuessa tai matalta tasolta pudotessa.

– Kun ikäihminen kaatuu ja saa lonkkamurtuman, aiheuttaa se aina sairaalahoitojakson. Murtuma korjataan leikkauksella. Murtumatyypistä ja leikkaustekniikasta riippuu, miten nopeasti ikäihminen pääsee jälleen liikkumaan ja varaamaan lonkalleen, Pohjois-Karjalan alueellinen kaatumisten ehkäisyn (AKE) -työryhmän puheenjohtaja ja Siun soten ikäihmisten palvelujen palvelujohtaja Hannele Komu kertoo.

Siun sotessa tapaturman aiheuttaman lonkkaleikkauksen jälkeen jatkohoito ja -kuntoutus tapahtuvat ensisijaisesti Siilaisen kuntoutumiskeskuksessa. Hoitojaksot ovat yleensä alle kolme viikkoa. Jos ikäihminen tarvitsee pidempää kuntoutusjaksoa, tapahtuu se terveyskeskussairaalassa.

Siun sotessa on kehitetty lonkkamurtumien hoitoprosessia moniammatillisesti vuodesta 2017 lähtien. Kehittämistyössä ovat olleet mukana kaikki potilaan hoitoon osallistuvat tahot aina ensihoidosta kotiuttamistyötä tekeviin asti. Hoitoprosessin avulla lonkkamurtumien hoitoaikoja on pystytty lyhentämään merkittävästi. Hoidossa kiinnitetään huomioita myös kaatumisen syihin, kuten oheissairauksiin, lääkehoitoon ja asumisolosuhteisiin.

Leikkauksen ja hoitojakson jälkeen tarvitaan vielä kuntoutusta ja kuntoutumista. Ikäihmisillä kuntoutuminen ei aina välttämättä tapahdu optimaalisesti kuin toivottaisiin.

– Kuntoutumiseen vaikuttaa ennen kaikkea se, miten potilas on selvinnyt ennen murtumaa jokapäiväisistä toiminnoista, onko hän toiminut itsenäisesti vai autettuna. Lisäksi kuntoutumiseen vaikuttavat oheissairaudet, fyysinen kunto, ravitsemustila sekä kyky vastaanottaa ja toteuttaa annettua ohjausta, Siun soten geriatrian ylilääkäri Pentti Saarinki sanoo.

– Varhainen liikkeelle lähteminen pienin askelein, tarvittaessa apuvälineen tai toisen henkilön tukemana, nopeuttaa kävelykyvyn palautumista. Ikääntyneen kuntoutumista edistetään riittävällä kivunhoidolla, muiden sairauksien hyvällä hoidolla sekä kannustamisella. Tavoitteellinen kotiutuminen tarvittaessa läheisten, kotihoidon ja kotikuntoutuksen tuella nopeuttaa toimintakyvyn palautumista ja entisiin askareisiin palaamista, Siun soten terapiapalveluiden palvelupäällikkö Ritva Mönkkönen kertoo.

Vaikka valtaosa kaatumisista tapahtuu ikääntyneille, näkyy Siun soten päivystyksessä myös nuoria kaatumispotilaita. Liukas tienpinta ei katso ikää. Nastat ovatkin tarpeen liukkailla keleillä niin autossa, pyörässä kuin jaloissa.

– Auton alle moni muistaa vaihtaa nastarenkaat talven tullessa. Pyörän renkaat sen sijaan jää kovin monelta päivittämättä keliin sopivaksi. Nastat toimivat kuitenkin pyörässä samaan tapaan kuin autossa. Ilman nastoja kumirengas lähtee helposti luisumaan. Sama pätee myös jalkoihin, nastat on hyvä olla myös kengän pohjissa liukkaalla kelillä, Komu kannustaa.

Liukkauden lisäksi liikkujien on hyvä muistaa kiinnittää huomiota näkymiseen. Pimeässä ilman valoja ja heijastimia kulkevat saattavat aiheuttaa vaaraa sekä itselleen että muille liikkujille. Pimeässä liikkuessa on varmistettava, että muut liikkujat näkevät toisensa.

– Jalankulkijan pitää huolehtia näkymisestä kunnollisilla heijastimilla. Erittäin hyvin liikenteessä näkyvät esimerkiksi heijastinliivit ja -valjaat. Pyörässä puolestaan pitää olla valot, edessä kirkas ja takana punainen, Komu muistuttaa.

Lähde: Siun sote – Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä, tiedote 23.11.2021